重磅！重庆医科大学附属第二医院作为第一作者单位在《Lancet》（柳叶刀）发表最新研究成果，为WHO流感防治指南制定提供科学有效证据

2024年8月23日，重庆医科大学附属第二医院老年医学科李兴升教授团队和精准医学中心黄荣忠教授团队联合培养博士后赵云利作为第一作者，联合世界卫生组织（WHO）、加拿大麦克马斯特大学（McMaster University）、美国疾病控制与预防中心（CDC）、四川大学华西医院在国际顶级期刊《Lancet》（柳叶刀）发表最新研究成果。论文题目为《Antivirals for post-exposure prophylaxis of influenza: a systematic review and network meta-analysis》（抗病毒药物对流感病毒暴露后预防：系统评价和网状荟萃分析）。这标志着重医附二院在临床研究以及循证医学研究领域取得了重大的突破，具有里程碑意义，也为2024年WHO流感预防指南的制定提供了科学有效的证据。

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时间紧任务重多团队协调

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科学研究确保高质量完成

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赵云利博士后介绍，流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染疾病，其不仅可以引起肺部症状，还可引发神经疾病、心脏疾病和肾功能障碍等并发症。流感病毒不仅可以导致每年的季节性流行，还可导致罕见的大流行。各年龄段人群均可受流感影响，绝大多数人群可以自愈，但婴幼儿、孕妇、老年人和慢性病患者等出现重症流感的风险高。据WHO统计，全球每年发生300万至500万例重症流感病例，多达65万例死亡与流感相关。

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尽管流感疫苗被推荐用于流感预防，然而，流感疫苗的有效性因流感的病毒株、感染人群和发病年份而异。当流感疫苗因抗原转变、病毒免疫逃避或免疫力下降而无法获得或无效时，暴露前和暴露后抗病毒药物的预防使用是预防流感的重要策略，尤其是在患流感并发症风险增加的人群中。

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为了评估抗流感药物对于流感预防的疗效以及支持WHO流感防治指南，此项研究于2023年6月提出构想，2023年8月完成研究方案设计和注册，2023年10月正式启动，由重医附二院、WHO团队、加拿大麦克马斯特大学循证医学中心、美国疾病控制与预防中心、四川大学华西医院等多个团队协作完成。

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“由于文献筛选及数据提取工作量大，再加上数据分析量大且工作繁杂，为保证研究结果的科学性与可靠性，团队做了大量工作。”赵云利表示，比如引入多种敏感性分析方法进行验证，反复协调工作任务与会议，加班加点完成工作任务。

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两优势科室团队强强联合

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推动高质量文献持续产出

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此次研究，重医附二院老年医学科和精准医学中心两大优势科室强强联合。据悉，老年医学科依托重庆市老年医学临床研究中心，以实验场地为重要资源，吸引和整合了全院老年医学事业研究优势力量，具有优秀的老年医学事业临床和基础研究基础。而精准医学中心是一个集成前沿精准检测技术的综合性多功能医学平台，目前已开展300余项基因检验项目，检测量位居重庆市各医院之首。

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而且，重医附二院研究团队成员来自临床医学、循证医学、临床检验诊断学及生物信息学，擅长临床研究、循证医学研究、数据统计分析、机器学习等。比如，老年医学科主任李兴升教授长期致力于老年疾病，尤其是老年心血管疾病的治疗管理和临床研究；精准医学中心主任黄荣忠教授长期致力临床研究、循证医学研究、机制研究和临床转化。他们一直致力于推动前沿科学创新探索，曾参与完成过多项临床和循证医学研究，他们的指导对本项目的顺利完成具有重要意义，是能完成本项研究的重要基础条件。

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“此次研究是临床方向类研究，以循证医学研究为手段，评估了抗流感病毒药物对于流感预防的有效性与安全性，研究成果纳入WHO流感防控指南。”赵云利指出，此次研究成果为重医附二院的临床研究和循证医学研究领域翻开了新的篇章，代表了重医附二院各研究团队开拓进取的创新研究精神，为重医附二院在国内临床和循证医学研究领域赢取了新的声誉和口碑。与此同时，此次研究成果整合了国际和国内循证医学研究的先进力量，是研究团队成员第一次在国际顶级期刊发表高水平论文的试炼，这对于医院后续高质量文献产出和高质量持续发展具有重要意义。

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最后，赵云利提醒，具有高并发症风险的人群（如患慢性疾病、衰弱的老年人），暴露于季节性流感病毒或人畜共患流感病毒后，可在医生指导下，使用抗流感病毒药物扎那米韦、奥司他韦、拉尼米韦、巴洛沙韦，预防出现症状性流感或流感加重。（资讯）

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上游新闻 向娇