孩子常喊膝盖痛要留个心眼，可能是这种肿瘤在作怪

日前，不少媒体报道了宁波12岁女孩笑笑（化名）因时常觉得膝盖疼痛，被诊断为骨肉瘤的新闻。专家提醒，“骨肉瘤”这种恶性度极高的罕见肿瘤，多发于10—20岁的青少年！但令人难受的是，很多家长在听到自己孩子持续在喊腿痛膝盖痛的时候，没能往“骨肉瘤”上面想，误认为这只是青少年“茁壮成长”中的正常“生长痛”，并未引起注意。直到出现明显的肿块时才来医院就诊，导致一些孩子确诊时已发生了肺部转移，难以治愈。

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骨肉瘤盯上一老一小

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重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科副主任医师陈飚介绍，骨肉瘤发病有两个高峰，分别是：一老：75岁以上的人群；一小：15—25岁的青少年。从发病率上看，其实骨恶性肿瘤发病率较低，占所有恶性肿瘤发病率的1%，但占儿童恶性肿瘤的15%。

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但这种肿瘤恶性程度高、病情复杂、早期症状隐匿，诊断容易发生错漏，治疗较为困难，且早期易发生转移，具有较高的致残率和死亡率。普通大众对其认识不足，延误疾病的早期诊断、早期治疗，往往患者就诊时已不能保全肢体或发生转移，治疗效果甚差。因此，早诊早治显得尤为重要。

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早期有哪些预警信号？

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骨肉瘤多发于青少年，早期极易与生长痛混淆。骨肉瘤的早期症状主要为局部疼痛，常位于膝关节周围。随着病情进展，疼痛加剧，很多家属会误以为是生长痛。病情进展后，会出现局部肿块，肢体活动受限，甚至在轻微外力作用下发生骨折。

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如果出现以下症状，一定要及早就诊：

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1.骨关节位置出现较硬的肿块，静息时不能消退，持续增大。

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2.骨和临近关节出现疼痛和肿胀，夜间加重，疼痛严重程度与活动无关。

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3.出现发热，以低热为主，肿胀部位皮温显著升高等。

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4.不明原因的持续性背痛或脊柱区域疼痛，休息后不能缓解，难以用常见的颈椎病、腰椎病解释。

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5.肢体远端有麻木感或顽固性放射痛，无力，甚至功能障碍

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6.发生病理性骨折或肢体变形，甚至出现无明显诱因的一处或多处自发性骨折。

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7.出现抽搐，肌肉痉挛，血钙增高。

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8.中老年人出现不明原因的四肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋势时，要警惕出现转移性骨肿瘤，尤其既往有肿瘤病史者（特别是发现时分期较晚的肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌和肾癌等）。

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怎么诊断出骨肉瘤？

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在抗争骨肉瘤的路上，人们不仅要依靠个人的警觉性，还需要借助现代医学的筛查手段来确认是不是骨肉瘤，是良性还是恶性，到了什么程度？

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下面是几种常用的骨肿瘤筛查方法：

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1.医学影像检查：X光、CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）和骨扫描等；

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2.活检病理学检查——骨肿瘤诊断的金标准：包括穿刺活检、切开活检和切除活检三种方法；

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3.生化检查：如血沉、AKP、ACP、免疫球蛋白测定、LDH、尿本周氏蛋白测定、血尿钙磷水平等。

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得了骨肉瘤怎么治疗？

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由于骨肉瘤的治疗相对复杂，所以需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况和肿瘤分期等因素来进行治疗。一般来说，骨肉瘤的治疗包括手术、化疗、放疗和免疫治疗等多种手段的综合应用。

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手术治疗骨肉瘤的目的是切除肿瘤组织，减轻患者的痛苦和症状，同时尽可能保留患者的肢体功能。

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化疗和放疗则用于杀灭或抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高治疗效果和患者的生存率。

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免疫治疗则是通过调节患者的免疫系统，提高患者的抗肿瘤能力，达到治疗肿瘤的目的。（资讯）

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（文/项乔）

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原标题：孩子常喊膝盖痛要留个心眼，可能是这种肿瘤在作怪